Por: Katia Affonso
AS 5 REGRAS DE OURO:
ANTES DE QUALQUER TÉCNICA, LEMBRE-SE DESTAS 5 REGRAS ELAS EVITAM A MAIOR PARTE DAS COMPLICAÇÕES COM LENTES DE CONTATO
01 – ÁGUA NUNCA- NAÕ USE LENTES DE CONTATO, NO BANHO , MAR PISCIINA
02 – NUNCA DORMIR COM AS LENTES, salvo orientação especifica do seu oftalmologista
03 – SORO NÃO LIMPA, soro fisiologico não subistitui a solução própria
04 – NUNCA COMPARTILHAR AS LENTES. cada lente é individual
05 – SEMPRE ter solução nova no estojo, NUNCA completar com a solução velha
Evite resíduos oleosos. Creme hidratante, maquiagem, protetor solar e sabonetes muito oleosos podem deixar uma película na lente. Se precisar usar esses produtos, coloque a lente antes e lave as mãos novamente sempre que tocar em cosméticos para depois colocar as lentes.
Prepare o espaço. Boa iluminação, espelho firme, superfície limpa e ralo fechado reduzem acidentes. Uma toalha limpa e branca sobre a bancada pode ajudar a localizar a lente.
| ANTES DE TOCAR NA LENTE | EVITE |
| Mãos lavadas e completamentesecas | Mãos com creme, óleo e ou maquiagem |
| Unhas curtas e bordas lisas | Usar a unha para pinçar ou raspar a lente |
| Bancada limpa e bem iluminada | Manuser a lente sob a pia aberta e ralo aberto |
| Estojo e ventosas secos e limpos | Enxaguar acessorios com água de torneira |
| Não colocar a lentes nos olhosapós ter caido no chao ou na pia. lave a lente e depois espere descansar na solução alguns minutos para recoloca-la | Inspecione se há lascas ou trincas, faça novamente o processo de limpeza e desinfecção indicado para sua Lentes |
Lentes Gelatinosas
As lentes de contato gelatinosas são feitas de material macios e flexíveis que permitem a passagem de oxigênio para a córnea a lente cobre a parte colorida do olho.
Esse material de lente pode ser mais fácil de se adaptar e proporcionar maior conforto inicial do que as lentes de contato rígidas, ou rígidas gás-permeáveis. As lentes de contato gelatinosas são o material de lente mais comum.
Cronograma de uso das lenes gelatinosas
Lentes de contato de uso diario
As lentes de contato descartáveis de uso diário— conforme definidas pela Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) — são usadas uma única vez e depois jogadas fora.
Com um verdadeiro esquema de descarte diário, um novo par de lentes é usado a cada dia. Usar lentes de contato descartáveis diárias por mais de um dia pode causar desconforto ocular ou outras complicações. Descarte as lentes de contato descartáveis diárias ao final de cada dia e coloque um novo par no dia seguinte.
Lentes de contato de troca programada – 7 dias ou 30 dias
Algumas lentes de contato gelatinosas são rotuladas como “descartáveis”, mas podem ser removidas à noite e reutilizadas por vários dias. O intervalo de troca dessas lentes pode variar de sete a 30 dias. Consulte seu oftalmologista para saber qual o intervalo ideal para a troca das suas lentes de contato.
Troque suas lentes de contato com a frequência recomendada pelo seu oftalmologista. Usar lentes de contato por mais tempo do que o recomendado pode causar desconforto ocular ou outras complicações.
Tipos especiais de lentes de contato
Lentes de ortoceratologia – ortho-k
Lentes de contato rígidas projetadas para alterar o formato da córnea. Corrigem temporariamente a visão e são usadas principalmente em pacientes míopes.
Geralmente, é prescrito para uso durante o sono. Deve ser usado todas as noites — ou em outro esquema prescrito — para manter o efeito do tratamento.
Manutenção e limpeza das lentes gelatinosas
No que diz respeito aos cuidados com as lentes de contato, a limpeza envolve a remoção de depósitos, detritos e alguns germes da superfície da lente, enquanto a desinfecção é essencial para eliminar germes nocivos presentes nas lentes de contato, que podem levar a infecções oculares graves.
Siga estes passos para usar corretamente:
Esfregue e enxágue suas lentes de contato e guarde-as em solução nova sempre que as remover.
Evite “completar” o nível da solução, nunca misturando solução nova com solução antiga ou usada no mesmo recipiente, pois isso reduz a eficácia da desinfecção.
Esfregue e enxágue o estojo de lentes de contato com solução limpa, evitando o uso de água.
Retire todo o excesso de solução do estojo e seque-o com um lenço de papel limpo e novo.
Guarde o estojo limpo de cabeça para baixo sobre um lenço de papel limpo e fresco, com as tampas removidas, após cada utilização, para evitar a acumulação de germes.
LENTES RÍGIDAS E CORNEANAS LRGP
Lente RGP (rígida gás-permeável) é menor do que a lente escleral e se movimenta discretamente a cada piscada. Essemovimento é esperado: ele permite troca do filme lacrimal por baixo da lente.
Nos primeiros dias, é comum perceber mais a presença da borda do que em uma lente gelatinosa. O que deve acontecer éadaptação progressiva: a percepção diminui com o uso. Dor, arranhão pontual persistente ou piora importante de visão nãodevem ser “forçados”.
| Pode acontecer no início | Não é para normalizar |
| Percepção da borda e leve lacrimejamento | Dor forte ou localizada |
| Pequena oscilação da visão ao piscar | Visão piorando progressivamente |
| Tempo maior para colocar ou retirar | Olho muito vermelho ou sensibilidade a Luz |
| Necessidade de reaprender a piscar | Secreção ou mancha branca na córnea |
INSPECIONE A LENTE ANTES DE COLOCA-LA
Olhe a lente contra a luz, ela deve estar íntegra , sem trincas, lascas , depósito proteicos grosseiros.
Uma borda danificada pode machucar a córnea.
Como colocar lente RGP
passo a passao para colcar sua lente RGP com segurança
1 – Prepare a lente
lave e seque bem as mãos , observe se a lente esta limpa e sem fiapos
2- Abre as pálpebras e segure-as. Olhe para frente
3- Encoste a lente no centro da córnea
Solte primeiro a pálpebra superior, depois a pálpebra inferior e pisque suavemente.
Se a visão ficar embaçada, a lente pode ter ficada fora do centro
feche o olho e massageie suavemente as pálpebras com o olho fechado.
Como retirar lente RGP
são 2 técnicas simples e seguras para retirar as lentes RGP.
1 – Técnica da Piscada
• Faça uma concha com a mão abaixo do olho
• Puxe o canto externo do olho para o lado
• Pisque com firmeza e a lente caira do olho na sua mão
2- Tecnica das Palpebras
• Olhe para cima
• Empurre a pálpebra inferior para cima
• Lente a lente pela borda , sem usar a unha
Se estiver com dificuldade, pingue uma gora de lubrificante, espere alguns minutos e repita o passo a passo
Lente Escleral
Entenda porque a lente escleral é tão confortavel e útil em alguns casos
A lente escleral fica afastada da córnea.
Ela tem diametro maior que as corneana e se apoia na esclera, entre a lente e a córnea tem um resservatório que fica preenchido com solução salina que ajuda no conforto e na qualidade visual.
– excelente para ceratocone
– ajuda em cornea irruglares
– auxilia no tratmento de olho seco
Como colocar a lente escleral:
Dica importante – manter a lente cheia de solução salina e aproxima-la do olho com calma
– Monte um tripe com os 3 dedos medio, inidicador e polegar . Ou com a ventosa
– Prencher a lente com solução salina Colocar solução salina até a borda da lente, não pode ter bolha, manter a lente reta no apoio
– Aplicar no olho manter a cabeça virada para baixo , levar a lente até o olho
– Piscar com a cabeça ainda abaixada – abrir o olho com a a cabeça abaixada, certificar-se que a lente esta no olho e assim levantar a cabeça
Se aparecer alguma bolha a visão ficara embaçada, retire a lente e coloque novamente
Atenção soro fisiologico deve ser em flaconete e injetavel.
Como retirar a lente escleral com os dedos
– Olhar no espelho
– Quebre o vácuo, pressine suvamente a lente na parte inferior para cima
– Apareceá uma bolha que indica que o vácuo foi quebrado
Como retirar a lente escelral com ventosa
– Usar ventosa pequena, sem furo
– Encosta-la no terço inferior da lente
– Inclinar a ventosa e puxar a lente levemnte e ela se soltara do olho.
Limpeza e manutençao das vetosas e suportes das lentes
Após cada uso: enxágue o ventosa com a solução multiporposito de lente gelatinosa e deixe secarcompletamente em local limpo e ventilado. Evite guardar a peça ainda úmida dentro de recipiente fechado.
Troca da ventosa: ventosas deformadas, opacas, pegajosas,rachadas ou com borda irregular devem ser descartadas.
Desinfecção periódica: a Scleral Lens Education Society orienta, imersão em peróxido de hidrogênio a 3% por 3 horas seguida de enxágue com solução estéril apropriada. Use esse métodoapenas se a sua ventosa for compatível e se foi orientado para você.
Produtos para cada tipo de lente
| Produto /sistema | Serve para | Não serve para |
| Solução para RGP compatível BOSTON SIMPLUS | Limpar, enxaguar,desinfetar, condicionar e/ou armazenar, conforme rótulo | Preencherreservatório escleral se contiver conservantes |
| Peróxido de hidrogênio para lentes | Limpeza e desinfecção com neutralização noestojo próprio | Ser pingado no olho ou usado antes de neutralizar |
| Solução Salinaestéril semconservantes | Preencher lenteescleral; alguns enxágues conforme orientação | Desinfetar ouremover depósitos |
| Limpador profundo para RGP (ex.:ClearCare) | Remover depósitos difíceis conforme indicação | Uso fora do tempodo rótulo; certas lentes com tratamentos específicos |
Para o reservatório da lente escleral, use solução estéril, sem conservantes e adequada para aplicação escleral.
Ampolas de dose única reduzem a manipulação e são práticas para viagem. Frascos multidose sem conservantes podem existir,mas cada produto tem um sistema de conservação e um prazo após abertura: respeite o rótulo.
Não use para preencher: água, solução caseira, soro não estéril,produto vencido ou solução multipurpose com conservantes sem orientação específica.
Solução Multipropósito e a tecnica de friccionar e enxaguar
Existem algumas soluções multipropósito para lentes gelatinosas, e na sua maioria há necessidade de fazer fricçãoque ajuda a remover depósito e biofilme que estaão na lente.
colocar a lente na palma da mão limpa , aplique algumas gotas da solução indicada e esfreguer suvamente as duas superficies na palma da mao com a ponta do dedo, depois enxague com a mesma solução, nova agora.
Faça esse movimento de forma suave e continua o tempo que a solução indicar no rótulo, excesso de pressão pode deformar e ou quebrar as lentes RGP.
Guarde a lente no estojo com solução nova
Nunca complete de solução, sempre descarte a solução onde a lentes estavam imersas e coloque uma solução nova.
Nunca transifra solução para frasos menores , isso pode contaminar o produto.
Não encoste a ponta do frasco na ponta do dedo, na pia e ou na lente
Mantenha o frasco tampado e leia o prazo de validade do produto
Peroxido de Hidrogênio – excelente sistema e exige neutralização completa.
O probelma não é o peróxido – é usar o peróxido de forma errada ou colocar a lente no olho antes do processo de neutralização terminar.
O sistema de peróxido de hidrogênio limpam e desinfetam lentese costumam ser livres de conservantes . Porém o peróxido precisa ser neutralizado antes de colocar a lente no olho.
Use somente o estojo neutralizado do produto fornecido para aquele sistema e aguarde o tempo integral indicado no rótulo.
Nunca enxague a lente com peróxido isso pode causar ardor intenso , queimadura quimica e ulcera corneana.
| Faça | Não faça |
| Use o estojo específico do sistema | Trocar pelo estojo comum |
| Use solução nova em cada ciclo | Completar solução velha |
| Espere a neutralizaçãocompleta | Retirar “um pouco antes” |
| Siga rótulo e orientação médica | Usar peróxido diretamente noolho |
Lentes esclerais tem diamentro GRANDE – Nem todo estojo de peróxido cabe a lente escleral de diametros maiores
Se a lente não ficar totalmente submersa no estojo, peça orientação da equipe do seu oftalmologista.
Limpeza Profunda de Lente RGP
A rotina diaria nem sempre remove proteina , lipídeo e o biofilme.
Algumas lentes rígidas se beneficiam de uma etapa periodica de limpeza profunda, Um exemplo é o sistena do Clear Care
Atenção aos revestimentos das lentes, alguns tratamento de superficie podem ser danificados com limpadores fortes.
Rotina da manhã das lentes de contato
Uma rotina reduz esquecimentos e riscos de contaminar as lentes
lave e seque as maos
1. Abra apenas o lado da lente que vai colocar. Isso reduz trocaentre direita e esquerda.
2. Retire a lente e inspecione. Procure trincas, lascas, depósitose fibras.
3. Enxágue conforme o sistema prescrito. RGP e escleral podemter rotinas diferentes.
4. Na lente escleral, encha o reservatório até a borda comsolução salina sem conservantes.
Coloque e confirme conforto e visão.
5. Coloque e confirme conforto e visão. Na lente escleral,procure bolhas. Na RGP, confirme que a lente está no olho correto e razoavelmente centrada.
6. Cuide do estojo. Descarte a solução, friccione/enxágue o estojo com solução apropriada – não com água – e deixe secar aberto e invertido.
Rotina da noite das lentes de contato
Guardar a lente “do jeito que saiu do olho” favorece depósitos e contaminações
1. Lave e seque as mãos. Retire uma lente por vez.
2. Observe o olho por alguns segundos. Vermelhidãomuito diferente do habitual, dor ou secreção merecem atenção.
3. Faça a limpeza mecânica prescrita. Se o seu sistema usafricção e enxague, faça a fricção suave e o enxágue com solução nova.
4. Coloque no compartimento correto do estojo. Confirme D/Eantes de fechar.
5. Cubra completamente com solução nova. Respeite o tempomínimo de desinfecção.
6. Higienize as ventosas. Deixe secar em local limpo.
O que é BIOFILME na lente de contato
O biofilme protege as bactérias contra as soluções de limpeza comuns se você não esfregar a lente.
Infecções graves: Se esse ‘limo’ cheio de bactérias entrar em contato direto com o seu olho por muitas horas, ele pode causar inflamações e úlceras graves na córnea, colocando a sua visão em risco
O estojo é parte do tratamento
Depois de colocar as lentes, descarte a solução usada. Friccione e enxágue o estojo com solução nova apropriada,esvazie e deixe secar ao ar, de preferência invertido, com astampas abertas.
Não use água para enxaguar o estojo. Não ferva como rotina enão use saliva, álcool, detergente doméstico ou produtos improvisados.
Troque o estojo periodicamente. Como regra prática desegurança, recomenda-se substituição pelo menos a cada 3meses ou antes se estiver rachado, manchado, deformado oucom tampa ruim.
Troque o estojo periodicamente. Como regra prática desegurança, recomenda-se substituição pelo menos a cada 3meses ou antes se estiver rachado, manchado, deformado oucom tampa ruim.
| Problema | O que fazer |
| Estojo com resíduo ou crosta | Substituir; não “raspar” econtinuar usando |
| Tampa não fecha bem | Substituir |
| Levou em viagem e ficouúmido fechado | Higienizar/desinfetar conformesistema ou substituir |
| Misturou D e E | Não adivinhe se há diferença de grau importante; confirme com a equipe |
Tempo de uso é progressico , mas individual
Não existe um cronograma universal de 2h, 4h, 6h que sirva paratoda lente e todo olho.
O tempo de uso depende do tipo de lente, da saúde da córnea,da superfície ocular, do ajuste e do motivo da adaptação.Algumas lentes podem ser usadas por períodos longos desde oinício; outras precisam de progressão mais lenta.
Se o seu médico prescreveu uma progressão, siga-a. Umexemplo conservador de aprendizado pode aumentar o tempo aolongo de vários dias, sempre condicionado a conforto e ausênciade sinais de alerta.
O que pode ser adaptação e o que precisa de avaliação
Sentir a lente nao é a mesma coisa que sentir DOR
| Situação | Pode seradaptação | Procure orientação |
| Percepção daRGP | Diminuiprogressivamente | Dor localizada ouarranhão persistente |
| Lacrimejamento | Leve,principalmente noinício | Intenso e associado afotofobia |
| Visão | Oscila um poucoaté a lente estabilizar | Piora súbita ou permanece muito inferior ao habitual |
| Vermelhidão | Discreta etransitória | Intensa, principalmenteao redor da córnea |
| Escleral | Levepressão/percepçãoinicial | Dor, compressão importante ou bolha recorrente |
Conforto também depende da superfície ocular. Alergia, blefarite, disfunção das glândulas de Meibomius e olho secopodem reduzir tolerância.
Tratar essas condições faz parte do sucesso com lentes especiais.
Maquiagem, protetor solar, telas, esporte e viagem
Importante que a lente seja inserida na sua rotina
Maquiagem: coloque as lentes antes de maquiar e retire antes deremover a maquiagem. Prefira produtos que soltem menospartículas perto da margem palpebral. Glitter e delineador nalinha d’água aumentam o risco de partículas aderirem à lente.
Protetor solar e hidratante: aplique sem tocar os olhos e lave as mãos antes de manusear a lente. Resíduos oleosos grudam com facilidade em RGP e escleral.
Telas: quando concentramos a atenção, piscamos menos.Faça pausas, pisque de forma completa e use lubrificação somente se prescrita/compatível com a lente.
Esporte: evite água com lentes. Em esporte com risco deimpacto, considere proteção ocular. Em ambiente com muitapoeira, óculos de proteção podem reduzir partículas.
Viagem: leve solução suficiente na bagagem de mão quando permitido, estojo reserva, aplicadores extras, salina semconservantes e óculos atualizados. Não improvise água porque a solução acabou.
KIT de viagem Óculos + lente/estojo reserva quandoaplicável + solução + solução salina
Ventosa para escleral + ventosa extra + contatodo consultório
Em exposiçãoquimica ocular, a prioridade é irrigar intensamente o olho afetado por tempo prolongado . Procure atendimento medico após a irrigação abundante
Sinais de alerta
Quando procurar um oftalmologista urgentemente.
✓ Dor forte que não melhora
✓ Piora subita da visão
✓ Secreção amarelda e esverdeada
✓ Vermelhidao e intensa
✓ Sensiblidade importante a LUZ
✓ Mancha branca ou cinza na córnea
✓ Trauma e produto quimico
Pequenos detalhes do cuidado doméstico ajudam adescobrir a causa mais rápido de desconforto ou problema com as lentes.
✓ As duas lentes, mesmo que apenas um olho estejaincomodando.
✓ Estojo e aplicadores usados naquele período.
✓ Nome/foto das soluções e salinas utilizadas.
✓ Horário em que colocou a lente e quando começou o sintoma.
✓ Se dormiu, tomou banho, nadou ou teve contato com águausando a lente.
✓ Se houve troca recente de solução, maquiagem, colírio oumedicamento sistêmico.
✓ Foto do olho no início do problema, se tiver sido possívelfazer sem atrasar atendimento.
Duvidas que aparecem no consultório
•
Posso guardar a escleral só em solução salina ( soro)?
Solução Salina não desinfeta. O armazenamento deve seguir osistema de desinfecção prescrito para a lente.
Posso usar o mesmo produto para RGP e escleral?
Às vezes, sim; às vezes, não. O material e o tramento de superficie definem compatibilidade. O produto usado para armazenar não é necessariamente o mesmo usado para preencher a escleral.
A lente pode entrar atrás do olho?
Não. A conjuntiva forma uma barreira anatômica. A lente podese deslocar sob a pálpebra, mas não passa para trás do globo ocular.
Quanto tempo dura uma lente rígida?
Varia conforme material, coating, cuidado, depósitos emudanças do olho. Uma lente sem trinca ainda pode precisar ser substituída por desgaste ou alteração de ajuste.
Posso lavar o estojo com água fervente?
Não como rotina. A recomendação de segurança é evitarágua no estojo e higienizá-lo com solução apropriada, deixando secar completamente.
Se a lente está confortável, posso usar mais horas?
Tempo de uso deve respeitar a orientação e o estado do olho.Conforto sozinho não garante ausência de alterações na córnea.
Por que preciso de revisão se estou enxergando bem?
A consulta verifica córnea, conjuntiva, depósitos, integridade da lente e fitting – alterações podem aparecer antes dos sintomas.
materiais educacionais consultados na revisão de segurança.
1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Healthy Contact Lens Wear and Care: keeping wateraway from contact lenses; cleaning, disinfecting andstoring contact lenses; preventing eye infections. Atualizado em 2025.
2. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Contact Lenses: Safe Use of Hydrogen Peroxide Solution. Orientações sobre neutralização, estojo específico e prevenção de queimadura química.
3. Scleral Lens Education Society. Scleral Lens Handling Guide. Orientações de aplicação, preenchimento, suporte de mesa, retirada com pequeno plunger na borda e cuidado com ferramentas.
4. As recomendações do fabricante da sua lente e da solução têm prioridade para detalhes de compatibilidade, tempo de desinfecção, armazenamentoe frequência de limpeza profunda.